Anestezija , reanimacija i intenzivno liječenje

Što trebate znati o anesteziji (najčešća pitanja):
 
Što je to anestezija?

• Anestezija je stanje neosjetljivosti čitavog tijela ili dijela tijela na podražaje iz okoline pa tako i na bol. S obzirom na vrstu anestezije, ona može uključivati i određeni stupanj promjene stanja svijesti.
• Anesteziju izvode specijalist anesteziolog i anesteziološki tehničar. Tijekom anestezije pratimo Vaše životne funkcije (krvni tlak i puls, srčani ritam, disanje, zasićenje krvi kisikom, temperaturu…) te brinemo o Vama.

Koje vrste anestezije postoje?

• Opća anestezija – stanje slično snu u kojem pacijent svjesno ne doživljava bilo kakve podražaje iz okoline.
• Regionalna anestezija – obuhvaća niz postupaka kojima se sprječava prijenos bolnih podražaja iz određenog dijela tijela u središnji živčani sustav (mozak), a nije vezana uz promjenu stanja svijesti pacijenta. Ovisno o vrsti, regionalna anestezija može dovesti do neosjetljivosti (utrnulosti) čitavog donjeg dijela tijela (područje ispod pupka), pojedinih udova (ruka, noga) ili njihovih dijelova (podlaktica, šaka, stopalo).
• Lokalna anestezija – sastoji se od davanja lijeka (anestetik) u istom području gdje će se napraviti zahvat što dovodi do neosjetljivosti na bol samo tog malog, ograničenog područja kože i potkožnog tkiva.

Zašto je obavezan anesteziološki prijeoperacijski pregled?

• Terapijski zahvat (operacija) ili dijagnostički zahvat kojem se podvrgavate, kao i uz njega vezani anesteziološki postupak ne utječu samo na pojedini dio Vašeg tijela koji je bolestan, već izazivaju promjene u čitavom organizmu. Te promjene mogu opteretiti Vaš kardiovaskularni i respiratorni sustav, kao i druge tjelesne sustave pa je stoga izuzetno važno da se anesteziolog u izravnom razgovoru s Vama upozna s Vašim općim zdravstvenim stanjem prije predviđenog zahvata. Na osnovi tako dobivenih podataka i vrste predviđenog zahvata anesteziolog će načiniti plan anestezije i predvidjeti nužni stupanj skrbi prije, za vrijeme i nakon operacije što će rizike za Vaše zdravlje smanjiti na najmanju moguću mjeru. Stoga je važno da anesteziolog zna što više o Vašem zdravlju.
• Važno je da iskreno odgovorite na pitanja o prijašnjim i sadašnjim bolestima, uzimanju lijekova, alergijama, štetnim navikama (pušenje, uzimanje alkohola, stimulativnih i opojnih sredstava).
• Prilikom ovog susreta anesteziolog će Vam objasniti mogućnost izbora anestezija, prednosti i rizike pojedinog načina anestezije, te odlučiti jesu li potrebne dodatne laboratorijske pretrage, specijalističke konzultacije i promjene u terapiji koju uzimate zbog Vaših kroničnih bolesti. Cilj ove pripreme je da operaciji pristupite u što je moguće boljem stanju zdravlja, kako bi se maksimalno smanjio rizik operacije i anestezije.
   

Što je potrebno ponijeti na prijeoperacijski anesteziološki pregled?

• Sve lijekove koje koristite, uključujući inhalatore i kapljice, te sve pripravke koji su kupljeni bez recepta kao što su vitamini, biljni pripravci i razni dodaci prehrani.
• Nalaz kompletne krvne slike, trombocita, elektrolita (K, Na), urea, kreatinin, GUK, PV, APTV, fibrinogena (nalaz ne smije biti stariji od mjesec dana)
• EKG (nalaz ne smije biti stariji od 3 mjeseca )
• Rtg srca i pluća (u mlađih od 40 god. koji nisu pušači i nisu imali značajnije bolesti pluća RTG nije potreban) – nalaz ne smije biti stariji od 6 mjeseci
• Nalaz krvne grupe i Rh faktora.
• Pretrage mokraće i mokraćnog sedimenta (nalaz ne smije biti stariji od mjesec dana)
• Ako se kontrolirate kod specijalista druge specijalnosti zbog kroničnih bolesti (bolesti srca, pluća, bubrega, jetre, štitnjače, šećerna bolest i sl.) OBAVEZNO ponesite zadnji specijalistički nalaz i odgovarajuće laboratorijske nalaze. Nalazi ne smiju biti stariji od godinu dana
• Ako koristite pacemaker, ICD, CRT uređaj molimo učinite prijeoperacijski pregled kod kardiologa

Zašto se moram obavezno potpisati?

Liječnici pa tako i anesteziolozi imaju zakonsku obavezu pribaviti suglasnost bolesnika za bilo koji medicinski postupak i to u pisanom obliku. Za maloljetne osobe i osobe koje ne mogu samostalno odlučivati dopuštenje daje član uže obitelji, roditelj ili skrbnik. Traženje te suglasnosti obavezno je osim u slučaju neodgodive medicinske intervencije i u slučaju ako bi zbog vremena njenog pribavljanja život bolesnika bio ugrožen, a on u tom trenutku nije sposoban za odlučivanje.

Molimo, poštujte sljedeće naputke:

• ništa ne jedite i ne pijte iza ponoći uoči zahvata jer ćete tako izbjeći povraćanje i udisanje povraćene tekućine ili hrane.
• prestanite pušiti, ne konzumirajte alkohol uoči operacijskog zahvata
• na dan operacijskog zahvata ujutro popijte lijekove za koje Vam je anesteziolog napisao da ih smijete uzeti s gutljajem vode
• izvadite pokretne dijelove zubala (zubne proteze) i kontaktne leće
• skinite sav nakit
• skinite lak s noktiju
• obavite temeljitu higijenu cijeloga tijela
• ako za vrijeme čekanja i pripreme za operaciju osjećate izraziti strah, nemir ili se znojite uz drhtanje, obavijestite o tome medicinske sestre ili liječnika.

Upozorenje za ambulantne zahvate!!!

• Upozorite liječnika ako ste šest sati prije zahvata nešto pojeli ili popili.
• Nakon završetka anesteziološkog postupka iz bolnice smijete otići samo s pratnjom.
• Najmanje 24 sata poslije anestezije ne smijete aktivno sudjelovati u prometu, raditi s motornim strojevima ili piti alkohol.